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【医学小常识】体检提示前列腺增大,怎么办?

zhiyongz 3天前 阅读数 4 #健康百科
文章标签 前列腺增大
随着人们生活水平提高,人们的健康意识也增强了;以前是每年把车送去保养,现在呢,也重视将自己送去“保养”,而体检就是最常用的一种自我保养方式。但是呢,不查不知道,一查,报告上却出现了不少异常的结果,这些异常的结果就是说身体有了什么疾病吗?需要处理吗?这不,王大爷就拿着体检报告到了我的门诊。
报告显示前列腺增大,老人家很紧张,怎么就增大了,要怎么办?
其实这些检查结果不一定都是身体有了疾病,有的检查是单项异常,是没有实际意义的,比如尿常规提示细菌数稍高,血常规提示血红蛋白稍高;
有的检查结果需要积极处理,比如肾占位,肾积水等;
有的检查结果呢,需要据不同情况下采用不同的应对方式。
像王大爷这种体检提示的前列腺增大,我们一般从以下两个方面去区别对待:患者处于什么年龄阶段以及是否合并排尿症状。
01
50岁以下的朋友,如果合并排尿症状,如尿频、尿急、尿分叉、排尿不畅,尿不尽,或者是伴有小腹部、耻骨区、会阴、腰骶部、阴囊等骨盆区的疼痛不适,这时如果体检显示前列腺增大,一般考虑为前列腺炎症增大,需要到医院积极的治疗。同时,生活上也需要配合调整,比如,避免久骑久坐、避免辛辣刺激食物、避免憋尿,多饮水,保持心情舒畅,适当运动等。若没有以上症状,一般不需要特殊的治疗,生活上注意调理就行。
02
50岁以上的朋友,如果体检提示前列腺增大,一般考虑为前列腺增生,无论是否合并症状,一般建议行前列腺肿标及尿常规检测。前列腺肿标检测是为了排除早期的前列腺癌,前列腺癌早期与前列腺增生的临床表现基本相同,无特异性,前列腺肿标为最常用的鉴别方法;尿常规检测是为了看是否有合并尿路的感染、出血等情况。
03
若没有排尿的症状,这两项检测也没有异常,建议每年复查就可以了。
04
若合并了排尿症状,这两项检测也没有异常,可选择药物、针灸、贴敷等治疗方法,减少减轻排尿症状;有的患者症状特别明显,排尿困难,甚至伴有尿潴留的情况,就可选择手术治疗,解除前列腺导致的梗阻问题。
05
若前列腺肿标升高,建议进一步行前列腺指诊、前列腺MRI或经直肠前列腺超声检查、前列腺穿刺活检,进一步明确前列腺情况,然后才能给予针对性治疗。
门诊就诊的这位王大爷,已经71岁了,目前排尿症状轻微,无尿频尿急,夜尿1-2次,排尿通畅。我翻看了他的体检报告,已经做前列腺肿标及尿常规检测,结果也都正常,所以我告诉王大爷不用担心,前列腺增生属于年龄相关性表现,目前也不需要处理,日常生活注意就好,王大爷听了特高兴,哼着小曲遛弯去了。



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